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《中国卫生和计划生育统计年鉴 2017》的数据显示,全国体检人数增长到 4.56 亿人次,且总人数依然在增长。


面对复杂的体检项目,不少人都一脸懵,也花了不少冤枉钱。


到底哪些项目是不必要的呢?下面提到的 5 项,普通人的常规体检不用做,大可不必花冤枉钱。


1. 肿瘤标志物检测




大多肿瘤标记物检测的敏感性和特异性都不够高。


指标异常,不代表就一定有肿瘤;指标正常,也不能肯定地说没有肿瘤。


肿瘤标志物检测通常作为疑似癌症患者的检查项目之一,或用于监测癌症患者的病情发展情况。



对于常规体检来说,基本上没什么意义,完全没必要把肿瘤标志物检测作为常规体检项目。




2. 基因筛查癌症




市场上宣传「一滴唾液就能筛查出癌症」的针对普通人的那种基因检测,强烈不建议把它作为体检项目。


基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异。


而目前,盛煌娱乐能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多。有,患癌风险不一定明确;没有,也不能排除患癌的可能。


对于有家族遗传史的癌症高危人群,比如安吉丽娜·朱莉,是可以通过检测特定基因来判断患癌风险,从而让医生帮助决策预防方案的。


但如果并不存在家族遗传史的朋友,这样的检测就纯粹是白花钱了。




3. 微量元素检测




一方面,这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平。


更重要的一方面,只要饮食均衡、生病等特殊情况下注意补充,孩子一般也不会缺乏微量元素。



早在 2013 年,国家卫生计生委办公厅已经明确规定:


不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构,依法依规处理。


还在做这项检测的机构,目的真的只有一个了——多赚钱。




4. X 线胸片




发烧、咳嗽,怀疑肺部感染炎症时,X 线胸片是一种简单、实用的检查方式。


但如果把 X 线胸片作为常规体检,可以用来排查癌症就不那么明智了。实际上,胸片对早期肺癌的漏诊率比较高。


因为正位胸片上,很大一部分肺部和心脏、纵隔等组织重合在一起,不太容易看到早期病灶。


干脆就把这个项目从体检表里划掉吧。




5. PET-CT




「一个检查看到你全身的病灶」,常常是体检机构在推荐 PET-CT 时的宣传语。


PET-CT 可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备,它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等,意义巨大。


但是,它在常规体检中的作用并不那么好。


PET-CT 检查确实有能力在体检人群中找到可能的肿瘤病灶,但比起其他筛查方式并没有明显的检出优势。还会因为居高不下的假阳性结果(把不是肿瘤识别成了肿瘤),成为过度检查过度医疗的温床。


因此,专家普遍建议,PET-CT 并不适合作为普通的体检项目。


至于为什么还有很多机构会推荐这项检查……


因为做一次 PET-CT 的收费常常要接近万元。


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